+5 °С
Ясно

19 Июня 2021, 07:25

Носовое кровотечение - повод сходить к врачу

С носовыми кровотечениями в жизни сталкивается практически каждый человек. Наиболее часто этому подвержены дети в возрасте 6-10 лет. У взрослых людей носовое кровотечение зачастую возникает как следствие травмы, повышенного артериального давления или нарушения свёртывания крови, а также при перелёте в самолёте или при подъёме на большую высоту в горах.

Добавить в предпочтительные источники Google

Среди всех больных, нуждающихся в экстренной ЛОР-помощи, число пациентов с носовым кровотечением составляет более 20% и остается высоким

С носовыми кровотечениями в жизни сталкивается практически каждый человек. Наиболее часто этому подвержены дети в возрасте 6-10 лет, особенно проживающие в жарком сухом климате или страдающие аллергическим насморком. У взрослых людей носовое кровотечение зачастую возникает как следствие травмы, повышенного артериального давления или нарушения свёртывания крови, а также при перелёте в самолёте или при подъёме на большую высоту в горах.

Носовое кровотечение или эпистаксис - распространённый симптом ЛОР-заболеваний, который возникает при нарушении целостности сосудов, расположенных в полости носа, носоглотки, околоносовых пазухах, а также при повреждении верхней стенки полости носа

Чаще всего носовое кровотечение длится недолго и останавливается самостоятельно, однако в 6-10% случаев оно может потребовать специализированной медицинской помощи, а иногда (в редких случаях) эта патология может послужить причиной смерти пациента.

Наибольшие трудности возникают при лечении больных, у которых кровотечение из носа упорно рецидивирует. Предупредить рецидив носового кровотечения нередко оказывается сложной задачей и требует не только хирургического профессионализма, но и медикаментозного подхода к лечению.

Причины носовых кровотечений

Травматические носовые кровотечения: любое повреждение носа может сопровождаться кровотечением. Сюда относятся травмы носа бытового, производственного, транспортного характера. Да и сам больной, манипулируя в носу при изменениях слизистой оболочки носа с целью удаления корок, может повредить ее пальцем.

Спонтанные носовые кровотечения встречаются значительно чаще травматических и могут быть ранним признаком новообразований носа (ангиомы, ангиофибромы, злокачественные опухоли и др.) Помимо злокачественных новообразований достаточно частой причиной кровотечения из носа служит считающийся редким заболеванием гранулематоз Вегенера.

Наиболее опасны спонтанные носовые кровотечения при аневризме сосудов носа. Они бывают обильными, упорно повторяются.

Значительную группу составляют больные, у которых носовое кровотечение относится к категории симптоматических. Носовые кровотечения могут сопровождать заболевания крови, сердца, печени, вирусные инфекции и многие другие. В этой группе больных значительное число пациентов, у которых кровотечение из носа возникает на фоне гипертонической болезни.

Кровотечения из передних отделов носа (зона Киссельбаха) как правило, не представляют непосредственной угрозы для жизни. Однако они могут вызвать анемию. Остановку кровотечения из передних отделов носа можно осуществить следующими методами:

Гипервентиляция. Больного усаживают в удобной для него позе и по возможности успокаивают и предлагают выполнить глубокий продолжительный вдох носом с выдохом через рот. Кровотечение уменьшается или останавливается полностью. Можно на затылок и переносицу положить холод.

Прижатием пальцем крыльев носа.

Введение в нос комочка ваты, смоченного 5% раствором аминокапроновой кислоты или тромбиновую губку.

Кровотечение из средних отделов носа бывают обильными и требуют врачебной помощи. Для установления источника кровотечения предлагают больному наклонить голову вперед. Это позволит определить, из какой половины носа истекает кровь. В этих случаях в медицинских учреждениях для остановки носового кровотечения делают переднюю тампонаду носа.

При кровотечениях из задних отделов носа необходима задняя тампонада. Она показана в первую очередь при очень сильных, угрожающих жизни кровотечениях, когда необходимо действовать очень быстро и наверняка.

Профилактика рецидивов носовых кровотечений

При травматических носовых кровотечениях избежать рецидива кровопотери можно лишь в том случае, если кровоточащий сосуд удается прижать тампоном. Выполнение этого условия достигается передней, задней тампонадой полости носа.

Для больных гипертонической болезнью и рецидивами носовых кровотечений тактика лечения другая. Такие больные наблюдаются у терапевта, кардиолога.

Диспансеризация больных гипертонической болезнью позволит избежать прогрессирования носового кровотечения и предупредит кровотечение из носа.

Г.Сагинбаева, врач-отоларинголог Акъярской ЦРБ.

Читайте нас

Партнеры

Фотобанк журналистов РБ

Рубрика "Еда и напитки"

Рубрика "Животные"

Об использовании персональных данных

Свидетельство о регистрации СМИ: ПИ № ТУ 02 - 01800 от 19 мая 2025 г. выдано Управлением федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций по Республике Башкортостан. Директор-редактор Мустафина А.К.

Главный редактор: 8(34758) 2-11-95

Рекламная служба: 8(34758) 2-15-62

Е-mаil: haib_vestnik@mail.ru

Телефон

8(34758)2-11-95

Эл. почта

haib_vestnik@mail.ru

Адрес

453800, Башкортостан, Хайбуллинский район, с.Акъяр,пр.С.Юлаева, д.41.

Рекламная служба

8(34758)2-15-62

Редакция

8(34758)2-11-95

Приемная

8(34758)2-11-95

Сотрудничество

8(34758)2-15-62

Отдел кадров

8(34758)2-11-95