Сахарный диабет и COVID-19

Хроническая гипергликемия при СД сопровождается повреждением, дисфункцией и недостаточностью различных органов, особенно глаз, почек, нервов, сердца и кровеносных сосудов. Заболевание сопровождается слабостью, постоянной жаждой, слабым заживлением ран на коже, сниженным иммунитетом, иногда наблюдается зуд кожи, осложняется ожирением, артериальной гипертензией, сердечной, почечной недостаточностью. Пациенты с СД находятся в группе риска наиболее тяжелого течения COVID-19. Также к этой группе относятся пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, ожирением, хроническими заболеваниями легких и почек, артериальной гипертензией и онкологическими заболеваниями. Пациент с СД и сочетанным течением артериальной гипертензии имеет двукратное увеличение риска заражения и тяжелого течения COVID-19.

Любое заболевание у диабетиков, в том числе и коронавирус, характеризуется: низкой сопротивляемостью – организм не в состоянии справиться с возбудителем; сложным восстановлением после любого заболевания; сопутствующими осложнениями со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной системы, центральной нервной системы.

Первая. Если диабет плохо компенсирован, то есть человек постоянно живет с высокими цифрами сахара крови или сахар в его крови «прыгает» от низких до высоких значений (что еще хуже), то это влияет практически на все органы и системы, в том числе подавляет иммунитет. Поэтому заразиться таким людям проще, а осложнения инфекций у них встречаются чаще

Вторая. Любая системная инфекция вроде респираторного или кишечного вируса, особенно протекающая с повышением температуры и явлениями интоксикации (слабость, отсутствие аппетита, мышечные боли) и/или поносом и рвотой, может привести к декомпенсации диабета (то есть во время болезни людям с диабетом гораздо труднее поддерживать нормальные цифры глюкозы крови). Риски развития острых осложнений диабета (кетоацидоз, диабетические комы, тяжелые гипогликемии) тоже повышаются.

Поэтому людям с диабетом настоятельно рекомендуется использовать меры профилактики инфекций, а уж если заболевание возникло – соблюдать некоторые правила (это касается ОРЗ, кишечной инфекции и любой другой инфекции). Лучший способ справиться с острым вирусным заболеванием – знать эти правила и подготовиться к решению проблемы заранее.

часто мыть руки, не прикасаться руками к лицу;

поддерживать социальную дистанцию с окружающими (1,5 метра), избегать больших групп людей или общественных собраний;

пользоваться маской и перчатками;

следить за достаточным потреблением жидкости;

вести контроль за температурой тела;

регулярно принимать антидиабетические лекарственные средства по назначенной врачом схеме;

внимательно следить за рационом питания. Как правило, полезным для снижения массы тела может быть максимальное ограничение жиров (прежде всего животного происхождения) и сахаров; умеренное (в размере половины привычной порции) – продуктов, состоящих преимущественно из сложных углеводов (крахмалов) и белков; неограниченное потребление – продуктов с минимальной калорийностью (в основном богатых водой и клетчаткой овощей);

М.Байназарова, врач-эндокринолог Акъярской ЦРБ.